为进一步推动医院医疗质控工作，持续提高我院医疗质量与安全，5月19日下午，临沂高新医院组织召开4月份医疗质量控制考核总结评价会议，院领导班子成员及各科室主任参会。会议由院长助理陈永霞主持。

　会上，副院长宋婷、院长助理张峰分别对医院“护理质量安全管理（6S管理+人文服务）标杆科室”“医疗质量安全管理标杆科室”建设标准及考核方案进行传达并做重点强调。

　　院长助理陈永霞对各科室4月份的业务管理运营情况进行详细分析并通过医疗业务开展情况、药占比、门诊住院量、手术量等数据指出当前医疗管理工作中的薄弱环节。

　　随后，医教科主任胡金玲、感控办主任孙业丽、医保办主任郭亮、药械科主任刘学涛、总务科主任李勇、社会服务部主任蒋红艳分别通报了4月份医疗、院感、疫情防控、处方点评、药械化不良反应上报、医保、医院服务质量等质控检查中发现的问题及考核情况。

　　医保办郭亮主任传达《临沂高新医院门诊慢特病管理方案（试行）》并就重点条款进行解读。

　　最后，刘禄明院长传达了山医集团5月10日视频会议精神并通报医院医保管理情况。

　　5月10日视频会议以《凝心聚力开新局》为主题，山医集团王世宾董事长强调：一、集团各医院选派13名援沪（血透）工作志愿者到浦东新区周浦医院工作1个月，直接参与新冠肺炎尿毒症患者的透析工作，树立了山医集团和山东省社会办医协会的形象、品牌和地位；二、各医院推荐第二梯队援沪人员，随时做好援沪准备；三、要求各医院院长要确保医保管理不出问题，不碰医保红线。

　　视频会议上，刘义成主席阐述了抗疫与医疗的辩证统一关系：一是抗疫与医疗是存在矛盾的；二是抗疫与医院发展在矛盾中统一；三是抗疫能凝心聚力，培养牺牲精神和奉献精神，提高医院在政府和百姓心中的地位；四是抗疫加强了实验室和技术建设，工作中要学会统筹兼顾、综合平衡、突出重点、带动全局的弹钢琴工作法。

　　刘主席建议：一、要增强抗疫的政治敏锐性；二、要始终绷紧医院发展永恒主题这根弦；三、院长要统筹兼顾，就是要学会弹钢琴；四、要善于掌握和分析疫情形势，明确工作重点和思路；五、要搞好抗疫宣传，扩大影响力；六、及时总结抗疫经验，变成职工的工作精神，表彰先进，鼓舞斗志；七、加强与当地政府有关部门的沟通协调。

　　孙洪军会长要求：结合年初工作计划，在现有条件下，按照既定目标全面推进；在综合目标管理的基础上，要学会创新性开展工作； 注重打造品牌；在学科建设上下功夫；质量第一，抓好核心制度的落实；做好日常带教，教学相长；注重人才队伍建设，内部培养为主，外部引进为先； 注重服务，做有温度的医院，做有温度的医护人员；注重经济运营分析和业绩考核，考虑如何当好院长，听党和政府的话，懂两个规律，抓好质量、安全、服务、学科、人才、经济运行、人文服务等。

　　针对医院慢性病管理办法，刘院长要求各门诊科室要对患者健康负责，专病专诊，精准诊疗；依据病情需求复查相关检查检验，动态调整药品种类和剂量；门诊专科医师接诊专病患者，适时为患者提供专业咨询，拓展医患联系渠道；把握政策，为符合门诊慢特病标准的患者办理鉴定手续，让患者享受政策红利；开单检查检验项目，须与罹患疾病有关，不得过度检查；各门诊医师应认真负责，在门诊慢性病鉴定上要严格鉴定标准，不得弄虚作假，不得徇私舞弊，不得看人情顾面子降低标准或提供假报告通过鉴定，不得涉嫌医保违规。

　　针对医院医保违规情况，刘院长要求大家执行医保政策和有关规定上做到六个不两个担责：思想上不麻痹，心理上不侥幸，心态上不得过且过，执行上不打折扣，落实上不掩耳盗铃，态度上不置若罔闻。谁违规，谁担责。谁管理，谁担责。

　　刘院长强调，不能因个人利益，而损害单位利益。不能因个人违规，而单位承担责任。不能因科室失责，而单位缴纳罚款。早罚款，比晚罚款好，因罚款越晚，积累额越大。早问责，比晚问责好，因问责越晚，滑坡越严重。少罚款，比多罚款好，因罚款越多，问责越严重；问少数人的责，比问多数人的责好，因向多数人问责，医院医保管理生态越恶劣。问轻责，比问重责好，问责越重，性质越严重，回旋的余地越有限。罚款比问责好，罚款有额度，问责无上限，从取消医保医师资格、吊销执业医师资格、移交司法处理等，影响个人的生存和自由，影响个人的家庭。